
孩子脸色发白、不爱吃饭?家长别忽视儿童缺铁性贫血!很多家长带孩子体检时,都会看到血常规报告单上提示血红蛋白偏低,拿到结果一头雾水。还有不少家长发现孩子总是面色苍白、挑食乏力,以为只是孩子体质弱、不爱运动,殊不知,这大概率是缺铁性贫血在作祟。
什么是缺铁性贫血呢?
缺铁性贫血,是指儿童体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少,临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点的贫血症。
儿童为什么容易出现缺铁性贫血呢?
1、先天铁储备不足
胎儿时期的铁主要从母体获取,如果孕妈孕期缺铁、贫血,或是孩子为双胎、多胎或是早产儿、低出生体重儿,体内储存的铁含量会严重不足,出生后短短几个月就容易出现缺铁。
2、后天铁摄入不够
这是最常见的原因。6个月后未及时添加辅食、长期单一母乳喂养、辅食以谷物、蔬菜为主,很少添加红肉、动物肝脏等含铁食物;孩子挑食、偏食,爱吃零食、甜食,拒绝肉类,都会导致铁摄入不足。
3、生长发育需求量大
婴幼儿时期是孩子生长发育的黄金阶段,体重、身高快速增长,血容量不断增加,对铁的需求量远高于成年人,若补充不及时,极易供不应求。
4、铁流失、吸收障碍
例如孩子反复腹泻、肠道过敏、慢性感染,会影响肠道对铁的吸收;另外,长期少量失血(如牛奶蛋白过敏导致肠道微量出血),也会造成铁流失。此外,食物搭配不合理可影响铁的吸收。
儿童缺铁性贫血有哪些信号呢?
✅ 一般表现
- 皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜以及甲床较明显;
- 皮肤干燥、毛发枯黄、干枯易断;
- 指甲薄脆、反甲(匙状甲);
✅ 精神行为表现
- 精神萎靡、容易疲惫,稍微活动就气喘、乏力;
- 注意力不集中、反应迟钝,记忆力变差;
- 情绪烦躁、爱哭闹、脾气暴躁;
✅ 饮食身体表现
- 食欲减退、挑食厌食,甚至出现异食癖(吃泥土、墙皮、纸屑);
- 可引起细胞免疫功能降低,易患感染性疾病;
- 年龄偏大的孩子可能会出现头晕、耳鸣、心慌;
缺铁不只是贫血!危害远比你想象的大
很多家长认为贫血只是气色不好,不用刻意治疗,长大后自然会好转,这是非常错误的想法。铁参与大脑发育、免疫功能、造血等多项生理活动,长期缺铁危害不可逆:
1. 损伤神经系统
婴幼儿大脑发育关键期缺铁,可能会导致不可逆的智力发育迟缓、注意力不集中等。
2. 降低免疫力
缺铁会削弱免疫细胞活性,孩子频繁生病,感冒、肺炎、腹泻反复发作。
3. 生长发育落后
氧气输送不足,骨骼、肌肉发育迟缓,孩子身高、体重增长缓慢,落后于同龄儿童。
科学补铁!食补+药补双重方案
(一)日常饮食补铁
1、铁分为血红素铁(动物性食物多为血红素铁,吸收率高)和非血红素铁(植物性食物和乳制品多为非血红素铁,吸收率低),优先给孩子吃含血红素铁食物:
红肉:牛肉、猪肉、羊肉;动物肝脏:猪肝、鸡肝(每周1-2次);动物血:鸭血、猪血,吸收率极高,是补铁佳品。
��提升铁吸收率的技巧
富含维生素C的食物可以促进铁吸收(如搭配橙子、猕猴桃、西红柿等)。
(二)药物补铁
如果孩子血常规、血清铁蛋白检查确诊缺铁性贫血,单纯食补见效慢,必须在儿科医生指导下服用铁剂。
- 常用铁剂:可分为无机铁、有机铁和新型有机铁剂;
无机铁:性价比高,但口感较差、胃肠道刺激较为明显。
有机铁:吸收率较无机铁高,胃肠道刺激性小。
新型有机铁:吸收率高、胃肠道反应小,儿童依从性高。
- 服用时间:建议最好在餐后服用以减少胃肠道反应,减少与食物(尤其是植物类食物)同服影响铁的吸收;
【药补,听医生的,不可擅自停药】
补铁治疗1-2周后血红蛋白逐渐上升,通常于治疗3-4周后达正常。此时千万不要马上停药,需继续服用铁剂6-8周,以增加体内的铁贮存,否则很快复发!
家长高频误区,一定要避开
误区1:孩子白白胖胖,就不会贫血
很多孩子挑食、只吃主食,反而更容易缺铁,肤色苍白、没有血色,胖不等于健康。
误区2:多吃红枣、红糖就能补铁
红枣、红糖铁含量极低,且属于难吸收的非血红素铁,补铁效果微乎其微,不能替代肉类。
误区3:不贫血就不用补铁
缺铁分为三个阶段:铁减少期、缺铁性红细胞生成期、缺铁性贫血期。前两个阶段血常规无异常,但是身体已经缺铁,需要提前干预。
误区4:铁剂副作用大,能不吃就不吃
正规儿童专用铁剂安全性高,轻微拉黑便、便秘或恶心是正常现象,停药后即可恢复,无需过度担心。
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